Scopri i contraccettivi maschili

Per decenni, gli scienziati hanno cercato di sviluppare a contraccettivo maschile efficace e che non porti gravi effetti di raccolta. Tuttavia, non ci sono ancora pillole approvate sul mercato. La ricerca di contraccettivi maschili esiste dagli anni '1970, tuttavia, attualmente gli unici metodi contraccettivi maschili rimangono i preservativi e la vasectomia. Ora, un nuovo gel ormonale è allo studio ed emerge come una delle soluzioni per porre finalmente fine a questa storia. In questa faccenda, conosci chi potrebbe essere il primo contraccettivo ormonale maschile.

La saga del contraccettivo maschile

Storicamente, le opzioni contraccettive sono state maggiori per le donne che per gli uomini. Sebbene abbiano controlli delle nascite che vanno dalle pillole orali ai cerotti e ai dispositivi intrauterini, le uniche opzioni per il pubblico maschile sono condom e vasectomia. I primi passi nella ricerca di una pillola contraccettiva per loro furono compiuti negli anni '70.

Quasi vent'anni dopo, nel 1990, il Organizzazione mondiale della sanità (OMS) ha studiato il testosterone come potenziale forma di contraccezione, riducendo il numero di spermatozoi. Il grosso problema riscontrato nello studio era che, per ottenere questa riduzione della produzione di sperma, erano necessari livelli molto alti di testosterone, che causavano diversi effetti collaterali, come irritabilità, sbalzi d'umore, aumento di peso, acne e persino depressione. .

Da allora sono state condotte molte altre ricerche, ma nessuna ha avuto successo. Nel 2012, ad esempio, uno studio clinico ha dovuto essere interrotto a causa di gravi effetti avversi causati dal farmaco analizzato. Uno dei punti più sensibili di tutto questo, compreso, è legato al testosterone. "Quando inizi a fare casino con i recettori del testosterone, il corpo è seriamente fuori equilibrio", spiega il direttore del programma di infertilità e salute maschile presso il Brady Urological Institute del Johns Hopkins Hospital, Amin Herati.

Questo punto finì per diventare il bersaglio dei movimenti femministi, poiché le donne soffrono delle stesse reazioni avverse quando consumano pillole anticoncezionali. A questo proposito, Bobby Najari, assistente professore di urologia e salute della popolazione e direttore del Male Infertility Program presso la NYU Langone Health, concorda con il punto di vista presentato, affermando inoltre che esiste un po' un "doppio standard" per quanto riguarda la ricerca sui maschi contraccettivi, "poiché le donne affrontano gli stessi effetti collaterali e persino il rischio di coaguli di sangue".

Nestorone può essere la soluzione al problema

Ora, un candidato sviluppato e testato dai ricercatori di National Institutes of Health e organizzazione senza scopo di lucro Consiglio della popolazione è un gel ormonale che contiene un progestinico sintetico chiamato nestorone, che blocca il testosterone naturale e riduce la produzione di sperma. Per risolvere il grave problema dello squilibrio causato dai livelli ormonali nel corpo maschile, il gel contiene anche un sostituto del testosterone per aiutare a mantenere il normale desiderio sessuale e regolare altre funzioni. (https://yellowtail.tech/)

A differenza dei contraccettivi per le donne, Nestorone non funziona per via orale. Invece, dovrà essere strofinato quotidianamente sulle spalle e assorbito poco dopo attraverso la pelle. Come le pillole per le donne, il gel deve essere applicato alla stessa ora ogni giorno per garantire l'efficacia.

L'obiettivo principale del team di ricerca è quello di ottenere una conta spermatica inferiore a 1 milione per millilitro di sperma, poiché studi precedenti suggeriscono che una gravidanza a questo livello è improbabile. Per darti un'idea, in un uomo fertile, il normale numero di spermatozoi varia da 15 milioni a oltre 200 milioni di spermatozoi per millilitro.

Nestorone è in fase di test in uno studio clinico di fase 2 che coinvolge più di 400 coppie. Mitchell Creinin, direttore della pianificazione familiare presso l'UC Davis Health, uno dei siti di sperimentazione, afferma che il gel sembra estremamente promettente. Secondo lui, "Finora, il farmaco sta facendo precipitare il numero di spermatozoi e sta impedendo a queste coppie di rimanere incinte".

Dice anche che gli uomini che partecipano alla sperimentazione clinica sono molto entusiasti dei risultati. “Una delle cose che stiamo vedendo in questo studio è la realizzazione di quanto sia importante per gli uomini che hanno una relazione e si prendono cura dei loro partner. Sono rimasto così colpito dalla quantità di uomini che vogliono davvero intensificare la relazione., completa l'esperto.

Le prove di fase 2, tra l'altro, sono uno dei momenti più critici della ricerca. È in questa fase che il farmaco viene testato per l'efficacia e la sicurezza, spesso su centinaia di volontari, alla ricerca di reazioni al farmaco dannose o spiacevoli. È anche a questo punto che sorgono i problemi principali. Ricordi il test interrotto nel 2012 di cui abbiamo parlato all'inizio del testo? Fu proprio qui che dovette essere fermato a causa dei tanti effetti collaterali riscontrati.

I principali effetti collaterali del gel identificati finora sono aumento di peso e problemi di umore. "Ci sarà una piccola percentuale di uomini che sperimenteranno qualche tipo di effetto collaterale, ma sappiamo che questo vale anche per molti diversi contraccettivi femminili"., dice Creinin. "Non stiamo cercando il prodotto che funzioni perfettamente per ogni uomo, stiamo cercando il prodotto che funzioni alla grande per la maggior parte delle persone".

Ora il gel dovrà essere sottoposto a test in un più ampio studio clinico di Fase 3, che probabilmente includerà migliaia di coppie. Avrà anche bisogno di un'azienda farmaceutica per produrlo e commercializzarlo, poiché il NIH e il Population Council non hanno la capacità di commercializzare farmaci.

Non esiste una scadenza entro la quale il prodotto raggiunge gli scaffali delle farmacie, principalmente perché nessun medicinale contraccettivo per uomini ha raggiunto questo stadio, quindi il Food and Drug Administration, un organismo di regolamentazione equivalente all'ANVISA negli Stati Uniti, dovrà decidere quale livello di rischio è accettabile prima di rilasciare il farmaco.

Pressioni dopo la fine del diritto all'aborto negli Usa

La pressione per un nuovo contraccettivo maschile è cresciuta dopo che la Corte Suprema degli Stati Uniti alla fine di giugno ha annullato la sentenza nota come "Capriolo contro Wade", del 1973, che garantiva a livello nazionale il diritto all'aborto. Con ciò, il tribunale ha restituito agli Stati il ​​potere di definire se consentire o meno questo tipo di procedura. Gli esperti ritengono che, con il cambiamento, la metà degli Stati americani deciderà di vietare l'aborto.

La decisione ha messo la corte in contrasto con la maggioranza del pubblico americano, che era favorevole a preservare la decisione Roe v. Wade, secondo i sondaggi di opinione. All'epoca, dei nove membri della Corte, sei votarono a favore dell'annullamento della decisione Roe v. Wade, mentre gli altri tre si schierarono con essa.

"Lo stato della decisione della Corte Suprema ha davvero portato più attenzione da parte della società sulla mancanza di contraccezione maschile”., afferma Heather Vahdat, direttore esecutivo della Male Contraceptive Initiative, un'organizzazione senza scopo di lucro con sede a Durham, nella Carolina del Nord, che finanzia la ricerca sul controllo delle nascite maschile non ormonale e reversibile. "Penso che gli uomini vogliano essere partner più impegnati, ma semplicemente non hanno gli strumenti", opina.

Come accennato in precedenza, gli uomini hanno solo due opzioni affidabili: usare il preservativo o sottoporsi a una vasectomia. Il punto è che entrambi portano qualche problema. Nel caso del preservativo, anche se ha un Efficace al 98% se usato correttamente, alcuni uomini lo usano nel modo sbagliato, causando il l'efficacia effettiva scende all'85%, un calo di oltre il 10% dell'efficacia. E credimi, questo è molto.

Nel caso della vasectomia, la procedura non è facilmente reversibile, il che finisce per spaventare gli uomini che non sono ancora sicuri di voler porre fine alla loro fertilità. Anche così, il numero di procedure è aumentato negli Stati Uniti dopo la fine del diritto all'aborto nel Paese. In un solo centro in cui viene eseguita la procedura, richieste di consulti di vasectomia è passato da 20 a settimana a oltre 90.

Quando arriverà il contraccettivo maschile sul mercato?

Questa è una domanda che ancora non ha risposta. Gli esperti, tuttavia, ritengono che sia solo questione di tempo prima che gli uomini possano contare su un nuovo metodo contraccettivo. Sostengono che, negli ultimi anni, ci sono stati molti progressi nella ricerca di una soluzione efficace. Chi è più ottimista ci concede un periodo fino a cinque anni per vedere la novità sugli scaffali di farmacie e parafarmacie. Per gli uomini non resta che aspettare.

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Fonti: Cablata, G1.